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王葵介绍：“胆道就像树一样，上接肝脏 、下连胰腺和肠道 ，承担着分泌
、贮存、浓缩 、输送胆汁和调节胆道压力的核心任务 。其中
，任何部位的癌变都可以叫做胆道恶性肿瘤，包括壶腹癌
、胆囊癌、肝门胆管癌 、远端胆管癌和肝内胆管癌 ，都属于胆道恶性肿瘤
。 ”

虽然胆道癌隐匿性极高
，但并非完全没有“蛛丝马迹
”。王葵提醒：“如果胆道系统出现恶性肿瘤，则会压迫或堵塞胆管 ，导致胆汁无法流入肠道
，胆红素在血液中上升，从而造成黄疸现象 。因此 ，一旦发生黄疸
，或发现上腹部的不舒服
、恶心、消化不良等症状以及体重减轻等，都应去做一个体检 ，注意肝脏状况与胆道系统是否健康
。”

此外，高危人群也应定期做好筛查。“从胆道癌的发病因素看
，首先是高龄，胆道癌的高发年龄段为60岁至70岁 。其次 ，肥胖人群易患脂肪肝和胆囊结石
，而胆囊结石和胆管结石是胆道系统的高危因素之一
。而先天性胆管扩张症等胆管异常也会导致慢性炎症，增加癌变风险。乙肝病毒感染可能引发肝内胆管癌 ，与肝癌的发生机制类似 。 ”王葵告诉记者
，食用未煮熟的鱼虾等生食可能感染肝吸虫等寄生虫，长期刺激胆道系统 ，导致慢性炎症和癌变。对于存在上述高危因素的人群
，建议定期体检，尤其是针对胆道系统的检查
。对于可干预的危险因素 ，如胆囊结石或慢性胆囊炎
，应及时就医处理，避免延误病情。

据了解 ，胆道癌常见治疗方式包括外科手术治疗 、放射治疗、系统化疗以及免疫治疗等 。王葵介绍：“如果能够早期发现胆道癌，患者可接受手术根治性切除以后
，再做一些辅助性的化疗或放疗，是可以长期生存的
。对于不能手术的中晚期患者 ，医生则会进行化疗
、放疗
，还有免疫治疗联合化疗。免疫治疗可以激活患者自身的免疫细胞来对抗癌细胞，也可以进一步提升化疗的治疗效果 ，二者联合能够让病人的生活质量提高
，同时生存期能够延长 。”